Νέα φάρμακα για απώλεια βάρους στην αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου 2

Αυτή η κίνηση χαρακτηρίζεται ως “η μεγαλύτερη αλλαγή” στη φροντίδα του διαβήτη τύπου 2 στην τελευταία δεκαετία.

Η προσφορά περισσότερων νέων φαρμάκων σε περισσότερους ανθρώπους θα προλάβει επιπλοκές όπως η καρδιοπάθεια, τα εγκεφαλικά επεισόδια και οι βλάβες στα νεφρά, θα μειώσει το κόστος για το NHS και ενδεχομένως θα σώσει ζωές, αναφέρει το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας (NICE).

Περίπου 4,6 εκατομμύρια άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο διαγιγνώσκονται με διαβήτη – από αυτούς, το 90% έχει διαβήτη τύπου 2, ενώ άλλοι 1,3 εκατομμύρια πιθανώς δεν έχουν διαγνωστεί.

Η ύπαρξη διαβήτη τύπου 2 σημαίνει ότι υπάρχει υπερβολική γλυκόζη ή ζάχαρη στο αίμα. Αυτό καθιστά τα εγκεφαλικά επεισόδια, τις καρδιοπάθειες και άλλες υγειονομικές παθήσεις πολύ πιο επικίνδυνες. Είναι πλέον τόσο συχνό που το 10% του προϋπολογισμού του NHS δαπανάται για τη θεραπεία του.

Το NICE, το οποίο παρέχει οδηγίες στο NHS σχετικά με το πώς να προσφέρει την καλύτερη φροντίδα στους ασθενείς, προτείνει να απομακρυνθεί από την προσέγγιση “ένας αριθμός για όλους” και να στραφεί προς πιο εξατομικευμένες θεραπείες.

Επικαλείται νέα φάρμακα διαβήτη που ονομάζονται αναστολείς SGLT-2, οι οποίοι προστατεύουν την καρδιά και τα νεφρά, καθώς και μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, να γίνουν η πρώτη επιλογή θεραπείας για όλους τους ασθενείς με διαβήτη. Περίπου 2,3 εκατομμύρια άνθρωποι θα είναι επιλέξιμοι για αυτά τα φάρμακα.

Σύμφωνα με το NICE, περίπου 22.000 ζωές θα μπορούσαν να σωθούν αν το 90% όλων των ασθενών με διαβήτη τους συνταγογραφούνταν, αλλά η πρόσβαση δεν είναι ίση σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο. Υπάρχουν αποδείξεις ότι οι γυναίκες, οι ηλικιωμένοι και οι μαύροι άνθρωποι είναι λιγότερο πιθανό να τους συνταγογραφηθούν.

“Υπάρχει κάποια επείγουσα ανάγκη να βρούμε τρόπους να αυξήσουμε τη χρήση των αναστολέων SGLT-2, γιατί αν πετύχουμε τέλεια χρήση, το έθνος θα είναι σημαντικά πιο υγιές”, είπε ο Δρ Waqaar Shah, πρόεδρος της επιτροπής οδηγιών.

Μόνο 1 στους 5 ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2 και καρδιοαγγειακή νόσο συνταγογραφούνται σήμερα τα φάρμακα.

Η συνταγογράφηση των δισκίων σε περισσότερους ανθρώπους θα ωφελήσει ιδιαίτερα εκείνους που ζουν σε φτωχότερες περιοχές και σε εθνοτικές μειονότητες, σύμφωνα με το NICE.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι οποίες είναι ακόμα σε προσχέδιο και χρειάζονται διαβούλευση, περίπου 750.000 επιπλέον άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 θα έχουν πρόσβαση σε αγωνιστές GLP-1 όπως η σεμαγλουτίδη και η λιραγλουτίδη, που έχουν γίνει πολύ δημοφιλείς ως φάρμακα που περιέχονται σε ενέσεις απώλειας βάρους.

Οι ενήλικες με καρδιοαγγειακή νόσο και ορισμένοι που αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2 πριν από την ηλικία των 40 προτείνονται να τους προσφερθούν.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και για να υποστηρίξουν ορισμένα άτομα με απώλεια βάρους.

Ο καθηγητής Jonathan Benger, αναπληρωτής διευθύνων σύμβουλος και ιατρικός διευθυντής στο NICE, δήλωσε ότι οι ενημερωμένες οδηγίες αποτελούν “σημαντική εξέλιξη” στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 που θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη καρδιοπαθειών, εγκεφαλικών επεισοδίων και άλλων σοβαρών επιπλοκών πριν αυτές συμβούν.

“Αυτές οι οδηγίες σημαίνουν ότι περισσότερα άτομα θα προσφερθούν φάρμακα, όπου είναι σωστό να γίνει, για να μειώσουν τον μελλοντικό τους κίνδυνο κακής υγείας”, πρόσθεσε.

Οι οδηγίες αποτελούν μέρος ενός μακροπρόθεσμου σχεδίου του NHS στην Αγγλία για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία και την εστίαση στην πρόληψη της κακής υγείας εξαρχής.

Η φιλανθρωπική οργάνωση Diabetes UK δήλωσε ότι η ανακοίνωση προώθησε τις θεραπείες του διαβήτη τύπου 2 “στον 21ο αιώνα”.

“Αυτές οι οδηγίες θα μπορούσαν να συμβάλλουν σημαντικά στην ανακούφιση του βάρους της ζωής με αυτή την αδιάκοπη κατάσταση, καθώς και στη βοήθεια για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων στις θεραπείες και τα αποτελέσματα του διαβήτη τύπου 2”, δήλωσε ο Douglas Twenefour, επικεφαλής κλινικής στον οργανισμό.