Covid-19: Το Ανώτατο Συνταγματικό Δικαστήριο ακυρώνει τους κανόνες διαλογής ασθενών
Το Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο της Καρλσρούης έκρινε ότι οι κανονισμοί για τη διαλογή ασθενών (“triage”) είναι ασύμβατοι με τον γερμανικό Θεμελιώδη Νόμο. Κατά συνέπεια, είναι άκυροι. Σύμφωνα με το δικαστήριο, η ομοσπονδιακή κυβέρνηση δεν διαθέτει τις απαραίτητες νομοθετικές αρμοδιότητες.
Ο κανονισμός όριζε τη σειρά προτεραιότητας με την οποία οι γιατροί θα έπρεπε να παρέχουν περίθαλψη όταν η ζήτηση ξεπερνούσε τη διαθέσιμη χωρητικότητα. Η έννοια της διαλογής ασθενών έγινε ευρέως γνωστή κατά τη διάρκεια της κρίσης του κορωνοϊού λόγω της πληρότητας των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Ωστόσο, χρησιμοποιείται επίσης σε περιπτώσεις μαζικών ατυχημάτων.
Δεκαοκτώ γιατροί επειγόντων περιστατικών και εντατικής θεραπείας κατέθεσαν προσφυγή κατά του κανονισμού στο Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο στα τέλη του 2023. Θεώρησαν τη ρύθμιση του νόμου περί προστασίας από λοιμώξεις ως παραβίαση της επαγγελματικής τους ελευθερίας. Η προσφυγή στρεφόταν επίσης κατά του ίδιου του νόμου.
Τα Ομόσπονδα Κρατίδια υπό πίεση για δράση
Με την ψήφιση του νόμου, η Μπούντεσταγκ εκτελούσε μια εντολή του Ομοσπονδιακού Συνταγματικού Δικαστηρίου. Το τελευταίο είχε αποφανθεί το 2021 ότι το κράτος πρέπει να προστατεύει τα άτομα από διακρίσεις λόγω αναπηρίας.
Ως αποτέλεσμα, ο νόμος για την προστασία από τις λοιμώξεις όριζε ότι, σε περιπτώσεις αμφιβολίας, η εντατική ιατρική θεραπεία μπορεί να αποφασίζεται μόνο “με βάση την τρέχουσα και βραχυπρόθεσμη πιθανότητα επιβίωσης”. Αυτό δεν περιλαμβάνει το προσδόκιμο ζωής σε βάθος χρόνου ή τον βαθμό ευπάθειας.
Οι γιατροί κατέθεσαν επίσης καταγγελία κατά της απαγόρευσης της αναδρομικής διαλογής ασθενών, γνωστή και ως “εκ των υστέρων”. Αυτό αφορά την διακοπή της θεραπείας ενός ασθενούς με χαμηλότερη πιθανότητα επιβίωσης προκειμένου ο διαθέσιμος πόρος να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός ασθενούς με καλύτερη πρόγνωση.
Σύμφωνα με το Συνταγματικό Δικαστήριο, η διάταξη είναι αντισυνταγματική επειδή η σχετική αρμοδιότητα ανήκει στα ομόσπονδα κρατίδια (Länder) και όχι στην ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Το γεγονός ότι θα ήταν “πιο σκόπιμο” να υπάρξει μια τυποποιημένη ομοσπονδιακή ρύθμιση δεν αρκεί.
“Χρειαζόμαστε νομικά ασφαλείς ρυθμίσεις σε τέτοιες εξαιρετικές καταστάσεις για αυτούς που επηρεάζονται και τους γιατρούς”, δήλωσε η ομοσπονδιακή υπουργός Υγείας Νίνα Βάρκεν (CDU). Η απόφαση του Ομοσπονδιακού Συνταγματικού Δικαστηρίου είναι “σημαντική”.
Εναπόκειται πλέον στα ομόσπονδα κρατίδια να θεσπίσουν τους κατάλληλους κανονισμούς.
Η Πρώτη Γερουσία αποφάσισε με 6 ψήφους υπέρ και 2 κατά.