“Ανησυχητικά” Αποτελέσματα Εργαστηριακών Εξετάσεων; Τι Πρέπει να Ξέρετε
Ένα αποτέλεσμα εργαστηριακής εξέτασης που επισημαίνεται ως “εκτός φυσιολογικών ορίων” ή “μη φυσιολογικό” μπορεί να προκαλέσει ανησυχία, ειδικά αν ο γιατρός σας δεν έχει ακόμη την ευκαιρία να το συζητήσει μαζί σας. Στο παρελθόν, οι άνθρωποι περίμεναν ένα τηλεφώνημα ή μια επιστολή από το ιατρείο ή την κλινική του επαγγελματία υγείας τους που τους ενημέρωνε για τα αποτελέσματα των εξετάσεών τους και τι σήμαιναν αυτά τα αποτελέσματα. Σήμερα, τα περισσότερα συστήματα υγείας δημοσιεύουν τα αποτελέσματα απευθείας στις πύλες ασθενών, μερικές φορές προτού τα εξετάσει η ομάδα φροντίδας.
Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να δείτε κάτι ανησυχητικό πριν από τον επαγγελματία υγείας σας, λέει η Fiona Craig, M.D., πρόεδρος της Εργαστηριακής Ιατρικής και Παθολογίας στην Mayo Clinic στην Αριζόνα. “Αυτό υπογραμμίζει πόσο δύσκολο μπορεί να είναι για τους ασθενείς να ερμηνεύσουν μόνοι τους αυτά τα αποτελέσματα”, λέει.
Κατανόηση των αποτελεσμάτων εξετάσεων εκτός φυσιολογικών ορίων
Πολλοί άνθρωποι υποθέτουν ότι οτιδήποτε είναι εκτός του τυπικού εύρους σηματοδοτεί ένα πρόβλημα. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα αλήθεια. Τα “φυσιολογικά” εύρη αναφοράς βασίζονται στο πού εμπίπτουν τα αποτελέσματα του 95% των υγιών ανθρώπων, εξηγεί η Dr. Craig. “Αυτό σημαίνει ότι εξ ορισμού, το 5% των υγιών ανθρώπων θα έχουν αποτελέσματα εκτός αυτού του εύρους”, λέει.
Με άλλα λόγια, ένα αποτέλεσμα που είναι εκτός του εύρους αναφοράς δεν υποδεικνύει αυτόματα ασθένεια. Κατά την εξέταση των εργαστηριακών πληροφοριών, οι επαγγελματίες υγείας σπάνια επικεντρώνονται σε έναν μόνο αριθμό. Αντ’ αυτού, αναζητούν μοτίβα με την πάροδο του χρόνου και σε σχετικές εξετάσεις.
Για παράδειγμα, αυτές είναι δύο κοινές εξετάσεις αίματος:
- Μια γενική εξέταση αίματος (CBC) παρακολουθεί τα ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.
- Ένα βασικό μεταβολικό προφίλ (BMP) μετρά τους ηλεκτρολύτες, τη νεφρική λειτουργία και τη γλυκόζη στο αίμα.
Οι αλλαγές σε αυτές τις τιμές – ή μεταξύ παλαιότερων και σημερινών αριθμών – συχνά λένε μια σαφέστερη ιστορία από οποιαδήποτε μεμονωμένη εξέταση.
“Μερικές φορές το αποτέλεσμά σας μπορεί να είναι στο ‘φυσιολογικό’ εύρος, αλλά χαμηλότερο από το προηγούμενο αποτέλεσμά σας”, λέει η Dr. Craig. “Οι επαγγελματίες υγείας, όταν ερμηνεύουν τα αποτελέσματα, συχνά λαμβάνουν υπόψη πολλά από τα αποτελέσματα μαζί για να κάνουν την ερμηνεία τους και τα τοποθετούν στο πλαίσιο του ποιος είστε, τι άλλο συμβαίνει και πώς αυτά διαφέρουν από τα αποτελέσματα που είχατε στο παρελθόν.”
Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματός σας
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι εργαστηριακοί αριθμοί σας μπορεί να διαφέρουν, ακόμη και από τη μια εξέταση στην άλλη. Ορισμένες διαφορές έχουν να κάνουν με τον τρόπο συλλογής του δείγματος ή με το αν ακολουθήσατε τις οδηγίες εκ των προτέρων.
“Είναι σημαντικό να ελέγξετε τις οδηγίες για την εξέταση και μια κοινή οδηγία είναι η νηστεία”, λέει η Dr. Craig. “Ένα παράδειγμα αυτού είναι ένα επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Εάν φάτε κάτι, θα μπορούσε να οδηγήσει σε αύξηση της γλυκόζης σας και σε εσφαλμένη ερμηνεία.”
Η ενυδάτωση έχει επίσης σημασία. “Εάν αφυδατωθείτε, τότε το αίμα σας είναι πιο συμπυκνωμένο”, εξηγεί η Dr. Craig. “Ορισμένα επίπεδα θα είναι αυξημένα, αλλά θα μπορούσαν να επιστρέψουν αμέσως στο φυσιολογικό μόλις πιείτε ένα ποτό.”
Το αντίστροφο μπορεί επίσης να συμβεί. “Εάν πίνετε πολύ νερό, τότε ορισμένα από τα άλατα στο αίμα σας, όπως το νάτριο, μπορεί να είναι χαμηλά ως αποτέλεσμα”, λέει η Dr. Craig.
Μερικές φορές η διακύμανση οφείλεται στην ίδια την αιμοληψία. Εάν η συλλογή του αίματός σας ήταν δύσκολη, μπορεί να επηρεάσει το δείγμα, προκαλώντας τη ρήξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τη διαρροή του περιεχομένου τους στο περιβάλλον υγρό.
“Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ορισμένων από τα αποτελέσματα”, λέει η Dr. Craig. “Για παράδειγμα, κάλιο – υπάρχει πολύ κάλιο στα ερυθρά αιμοσφαίριά σας και εάν αυτά τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαταραχθούν, τότε το επίπεδο καλίου θα ανέβει, αλλά δεν θα αντανακλά πραγματικά το πραγματικό επίπεδο καλίου στο αίμα σας.”
Μερικές φορές μια εξέταση αίματος μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο δείγμα έχουν υποστεί βλάβη, λέει.
Πώς να χρησιμοποιήσετε την πύλη ασθενών σας για παρακολούθηση εργαστηριακών εξετάσεων
Εάν δείτε ένα αποτέλεσμα που φαίνεται ασυνήθιστο, μπορεί να αναρωτηθείτε αν θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την ομάδα φροντίδας σας ή να περιμένετε να ακούσετε από αυτούς. Εάν η ομάδα φροντίδας σας έχει πει ότι θα επικοινωνήσει μαζί σας με τα αποτελέσματά σας, η Dr. Craig συνιστά να τους δώσετε δύο ή τρεις ημέρες. Αλλά αν δεν είστε σίγουροι πότε θα ακούσετε ή αν αισθάνεστε ιδιαίτερα ανήσυχοι, είναι εντάξει να επικοινωνήσετε πρώτοι. Η πύλη ασθενών είναι συχνά ένας καλός τρόπος για να το κάνετε αυτό.
Η Dr. Craig ενθαρρύνει τους ανθρώπους να χρησιμοποιούν τις πύλες ασθενών, ακόμη και αν μπορεί να έχουν κάποια ανησυχία για να δουν τις εργαστηριακές τους πληροφορίες. “Υπάρχουν ασθενείς που δεν χρησιμοποιούν την πύλη επειδή δεν θέλουν να δουν τα αποτελέσματα – τα βρίσκουν και ανησυχούν”, λέει. Αλλά αυτό σημαίνει ότι διακινδυνεύετε να χάσετε και άλλες πληροφορίες. “Εάν δεν χρησιμοποιείτε την πύλη για να δείτε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, δεν θα λάβετε επίσης τα μηνύματά σας από την ομάδα φροντίδας σας”, λέει.
Και αυτά τα μηνύματα μπορούν να παρέχουν πολύτιμο πλαίσιο σχετικά με τα αποτελέσματά σας – μετατρέποντας συχνά μια ανησυχητική στιγμή σε μια καθησυχαστική.