Ένα από αυτά τα τέσσερα σημάδια εμφανίζεται πριν από το 99,6% των καρδιακών προσβολών
Ένα μαζικό διεθνές μελέτη, ερευνητές προσδιόρισαν τέσσερα ακριβή προειδοποιητικά σημάδια μιας καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής ανεπάρκειας. Η κατανόηση αυτών των μετρήσιμων παραγόντων κινδύνου θα μπορούσε να βοηθήσει τους ανθρώπους να κατανοήσουν τις ευπάθειές τους πολύ πριν από ένα υγειονομικό γεγονός.
Ερευνητές από το Northwestern Medicine και το Πανεπιστήμιο Yonsei συγκέντρωσαν τα δεδομένα υγείας 9,341,100 ενηλίκων από τη Νότια Κορέα, καθώς και 6,803 ενηλίκων από τις ΗΠΑ, εστιάζοντας σε τέσσερις βασικούς παράγοντες κινδύνου: υψηλή αρτηριακή πίεση, χοληστερόλη, επίπεδα σακχάρου στο αίμα και κάπνισμα. Διαπίστωσαν ότι – και στις δύο ομάδες – περισσότερο από το 99% των ατόμων που υπέστησαν στεφανιαία νόσο (CHD) είχαν προβληματικά επίπεδα τουλάχιστον ενός από τους τέσσερις παράγοντες κινδύνου. Η διαίρεση ήταν παρόμοια σε όλες τις ομάδες (99,7% για τα κορεατικά δεδομένα, 99,6% για τις ΗΠΑ), με το 93% να έχει δύο ή περισσότερους.
«Πιστεύουμε ότι η μελέτη δείχνει πολύ πειστικά ότι η έκθεση σε έναν ή περισσότερους μη βέλτιστους παράγοντες κινδύνου πριν από αυτά τα καρδιοαγγειακά αποτελέσματα είναι σχεδόν 100%», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας Δρ. Philip Greenland, καθηγητής καρδιολογίας στο Northwestern University Feinberg School of Medicine. «Ο στόχος τώρα είναι να εργαστούμε σκληρότερα για να βρούμε τρόπους να ελέγξουμε αυτούς τους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου, αντί να απομακρυνθούμε από την αναζήτηση άλλων παραγόντων που δεν είναι εύκολα θεραπεύσιμοι και δεν είναι αιτιακοί».
Δεδομένου ότι και οι δύο βάσεις δεδομένων περιλάμβαναν πολλές εξετάσεις υγείας για κάθε άτομο, οι ερευνητές μπορούσαν να προσδιορίσουν τα χαρακτηριστικά προβληματικών επιπέδων που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη, τη γλυκόζη και το κάπνισμα που ήταν εμφανή χρόνια πριν από το πρώτο καρδιοαγγειακό γεγονός. Αυτοί οι συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως αποκάλυψαν τα δεδομένα, ήταν:
- Αρτηριακή πίεση ≥120/80 mm Hg ή σε θεραπεία
- Συνολική χοληστερόλη ≥200 mg/dL ή σε θεραπεία
- Νηστεία γλυκόζης ≥100 mg/dL, διάγνωση διαβήτη ή σε θεραπεία
- Παρελθόν ή τρέχουσα χρήση καπνού
Όταν οι ερευνητές προσαρμόσαν τα δεδομένα για να ταιριάζουν με τα όρια που συχνά χρησιμοποιούν οι γιατροί για διάγνωση (αρτηριακή πίεση ≥140/90, χοληστερόλη ≥240, γλυκόζη ≥126 και τρέχον κάπνισμα), διαπίστωσαν ότι τουλάχιστον το 90% των ασθενών είχε τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου σε αυτήν την επικίνδυνη ζώνη κατά την πρώτη σοβαρή καρδιακή τους εκδήλωση.
Ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου ήταν η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), που παρατηρήθηκε σε περισσότερους από το 95% των ασθενών από τη Νότια Κορέα και σε πάνω από το 93% αυτών στις ΗΠΑ. Ενδιαφέρον είναι ότι οι γυναίκες κάτω των 60 ετών – που θεωρούνται ότι είναι χαμηλού κινδύνου – που υπέστησαν καρδιακή προσβολή είχαν επίσης αυτά τα χαρακτηριστικά υγείας. Σε όλες τις δύο ομάδες, περισσότερο από το 95% των ανθρώπων είχαν τουλάχιστον έναν από αυτούς τους «μη βέλτιστους» παράγοντες.
Η μελέτη δείχνει ότι είναι μια παρανόηση ότι αυτά τα σοβαρά καρδιοαγγειακά γεγονότα συμβαίνουν ξαφνικά, χωρίς πολλές προειδοποιήσεις. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η κατανόηση των συγκεκριμένων παραγόντων κινδύνου που σχεδόν όλοι οι θύματα CHD είχαν τουλάχιστον έναν είναι κλειδί για καλύτερη κατανόηση των κλινικών ευπαθειών ενός ατόμου.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ένα άτομο πεθαίνει κάθε 34 δευτερόλεπτα από καρδιοαγγειακή νόσο (CVD). Το 2023, αυτή η νόσος προκάλεσε σχεδόν ένα εκατομμύριο θανάτους Αμερικανών – το ισοδύναμο ενός στους τρεις θανάτους κάθε χρόνο. Οι τελευταίες αριθμοί επιβεβαίωσαν ξανά αυτή τη σοκαριστική στατιστική.
«Σε αυτή τη διμερή μελέτη δύο προοπτικών ομάδων, η παρουσία μη βέλτιστων επιπέδων ≥1 παραδοσιακού παράγοντα κινδύνου ήταν σχεδόν καθολική πριν από την CVD», σημείωσαν οι ερευνητές. «Αυτά τα αποτελέσματα όχι μόνο αμφισβητούν τους ισχυρισμούς ότι τα γεγονότα CHD συμβαίνουν συχνά χωρίς προγενέστερους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου, αλλά και δείχνουν ότι άλλα γεγονότα CVD, όπως η HF (καρδιακή ανεπάρκεια) ή το εγκεφαλικό επεισόδιο, σπάνια συμβαίνουν χωρίς μη βέλτιστους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου, υπογραμμίζοντας τη σημασία των πρωτογενών προσπαθειών πρόληψης».