Koροναϊός: Στεροειδές φάρμακο μειώνει στο ένα τρίτο τη θνητότητα

Η χορήγηση χαμηλών δόσεων του στεροειδούς φαρμάκου δεξαμεθαζόνη σε νοσηλευόμενους ασθενείς της Covid-19 που βρίσκονται σε κρίσιμη κατάσταση, μειώνει τη θνητότητα κατά το ένα τρίτο, σύμφωνα με νέα έρευνα.

 

Τα αποτελέσματα της βρετανικής έρευνας χαρακτηρίζονται «καθοριστικής σημασίας εξέλιξη» από τους επιστήμονες που πραγματοποίησαν τις κλινικές δοκιμές με την ονομασία RECOVERY.

Μάλιστα, δηλώνουν ότι το φάρμακο θα πρέπει να περιληφθεί στο πρωτόκολλο για τους νοσηλευόμενους ασθενείς του ιού.

«Είναι ένα αποτέλεσμα που δείχνει ότι εάν σε ασθενείς με Covid-19 που βρίσκονται στον αναπνευστήρα ή έχουν υποβοήθηση της αναπνοής με οξυγόνο χορηγηθεί δεξαμεθαζόνη, σώζονται ζωές, και αυτό με πολύ χαμηλό κόστος», δήλωσε ο Μάρτιν Λάντρεϊ, καθηγητής του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, εκ των επικεφαλής της ευρείας έρευνας, τα αποτελέσματα της οποίας ανακοινώθηκαν σήμερα.

Ο Πίτερ Χόρνμπι, εκ των επικεφαλής της έρευνας, δήλωσε ότι η δεξαμεθαζόνη -γενόσημο στεροειδές που χρησιμοποιείται σε άλλες ασθένειες, ως αντιφλεγμονώδες- είναι το μόνο φάρμακο που έχει μέχρι στιγμής δείξει μείωση της θνητότητας και την μειώνει σε σημαντικό βαθμό».

Και πρόσθεσε: «Είναι καθοριστικής σημασίας εξέλιξη».

Η μελέτη RECOVERY

Αναλυτικά η μελέτη RECOVERY, ξεκίνησε τον Μάρτιο για να ελέγξει πιθανές υποψήφιες θεραπείες για τη λοίμωξη Covid-19, περιλαμβανομένης και της χαμηλής δοσολογίας δεξαμεθαζόνης.  Οι ερευνητές εστίασαν σε 11.500 ασθενείς από περισσότερα από 175 νοσοκομεία του βρετανικού Εθνικού Συστήματος Υγείας (NHS).

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοειδές με επταπλάσια αντιφλεγμονώδη δράση από την πρεδνιζολόνη. Όπως άλλα γλυκοκορτικοειδή, η δεξαμεθαζόνη έχει επίσης αντιαλλεργικές, αντιτοξικές, αντιπυρετικές και ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες. Χορηγείται για παθήσεις των ενδοκρινών αδένων, ενώ προτιμάται ιδιαίτερα σε εγκεφαλικό οίδημα και στη διάγνωση του συνδρόμου Cushing.

Στο πλαίσιο της μελέτης RECOVERY (Randomised Evaluation of COVid-19 thERapY) συνολικά 2.104 ασθενείς με τυχαία επιλογή πήραν 6 mg δεξαμεθαζόνης μια φορά την ημέρα (είτε από του στόματος, είτε με ενδοφλέβια έγχυση) για δέκα ημέρες και συγκρίθηκαν με μια ομάδα 4.321 ασθενών που είχαν τύχει της κλασικής φροντίδας για τη νόσο Covid-19.

Μετά των ασθενών της δεύτερης ομάδας το ποσοστό θνησιμότητας σε εύρος 28 ημερών ήταν 41% μεταξύ όσων χρειάστηκαν μηχανική υποστήριξη της αναπνοής, 25% σε όσους χρειάστηκαν μόνο παροχή οξυγόνου και 13% σε όσους δεν χρειάστηκαν καμιά παρέμβαση στην αναπνευστική τους λειτουργία.

Μειώνει τον κίνδυνο θανάτου

Η δεξαμεθαζόνη μείωσε τους θανάτους κατά το ένα τρίτο στους ασθενείς με μηχανική υποστήριξη της αναπνοής και κατά το ένα πέμπτο σε όσους είχαν μόνο παροχή οξυγόνου. Δεν παρατηρήθηκε όφελος μεταξύ των ασθενών που δεν είχαν χρειαστεί αναπνευστική υποστήριξη.

Βάσει αυτών των αποτελεσμάτων, οι συντάκτες της μελέτης εκτιμούν ότι μπορεί να προληφθεί ένας θάνατος ανά 8 μηχανικά υποστηριζόμενους (ως προς την αναπνευστική τους λειτουργία) ασθενείς ή περίπου 25 ασθενείς που έχουν ανάγκη οξυγόνου.

Η επιστημονική ομάδα ήδη εργάζεται πυρετωδώς για την δημοσίευση του συνόλου των αποτελεσμάτων της μελέτης RECOVERY όσο πιο σύντομα γίνεται.