Ψωριασική Αρθρίτιδα: Οδηγός Βήμα προς Βήμα για την Περιποίηση του Δέρματος, από Ειδικούς της Mayo Clinic

Η Mayo Clinic δεν υποστηρίζει εταιρείες ή προϊόντα. Τα έσοδα από τις διαφημίσεις υποστηρίζουν τη μη κερδοσκοπική μας αποστολή.

Εάν έχετε διαγνωστεί με ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) — μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί απολεπιστικές πλάκες στο δέρμα και μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα αρθρίτιδας — η διαχείριση της περιποίησης του δέρματός σας μπορεί να μοιάζει με εργασία πλήρους απασχόλησης.

Με τόσα πολλά προϊόντα διαθέσιμα, τον συνεχή κύκλο των δημοφιλών συμβουλών περιποίησης δέρματος και τόσες πολλές αντιφατικές πληροφορίες στο διαδίκτυο, είναι δύσκολο να γνωρίζετε από πού να ξεκινήσετε ή τι χρειάζεται το δέρμα σας για να δείχνει και να αισθάνεται καλύτερα. Να είστε υπομονετικοί με τον εαυτό σας. Μπορεί να χρειαστούν κάποιες δοκιμές και λάθη για να βρείτε τα σωστά προϊόντα, συστατικά και τεχνικές που θα ικανοποιούν τις ανάγκες σας. Για ορισμένα άτομα, ιδιαίτερα εκείνα με μέτρια έως σοβαρή ΨΑ, μια ομάδα φροντίδας μπορεί να συστήσει φάρμακα για να βοηθήσει στην πρόληψη των εξάρσεων και να προστατεύσει τις αρθρώσεις και τους τένοντες από βλάβες.

Αλλά η φροντίδα του δέρματός σας δεν χρειάζεται να είναι συντριπτική, σύμφωνα με τη δερματολόγο Giang H. Nguyen, M.D., D.Phil., δερματολόγο και ειδικό στην ΨΑ στην Mayo Clinic στο Rochester της Μινεσότα.

Για να το κρατήσετε απλό, η Δρ. Nguyen προτείνει να εστιάσετε σε δύο βασικές πτυχές της περιποίησης του δέρματος με ΨΑ — τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε και τον τρόπο που τα εφαρμόζετε.

Όταν ψάχνετε προϊόντα περιποίησης φιλικά προς την ψωρίαση, να είστε επιλεκτικοί

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μη συνταγογραφούμενων κρεμών, αλοιφών και καθαριστικών για την ψωρίαση — πολλά από τα οποία υπόσχονται γρήγορες λύσεις για το απολεπιστικό δέρμα και τις εξάρσεις. Αλλά η Δρ. Nguyen συνιστά μια καλή δόση σκεπτικισμού όταν πρόκειται για καλλυντικά και προϊόντα περιποίησης δέρματος που μπορείτε να αγοράσετε χωρίς ιατρική συνταγή.

“Επιμείνετε στα φάρμακα και τα τοπικά προϊόντα που συνιστά ο δερματολόγος σας και μην χάνετε χρόνο, πόρους και χρήματα σε μη συνταγογραφούμενα προϊόντα που ισχυρίζονται ότι θεραπεύουν την ψωρίαση”, λέει η Δρ. Nguyen. Αντί να βοηθήσουν, αυτά τα προϊόντα μπορεί να καταλήξουν να ερεθίσουν το δέρμα σας. Η ΨΑ μπορεί να είναι ιδιαίτερα σκληρή για τον δερματικό φραγμό — το στρώμα του δέρματος που εξισορροπεί την υγρασία και σας προστατεύει από τα αντιγόνα και τα βακτήρια — αφήνοντάς σας σε υψηλότερο κίνδυνο ερεθισμού του δέρματος και αλλεργικών αντιδράσεων.

Όταν επιλέγετε προϊόντα περιποίησης δέρματος, λάβετε υπόψη τις ακόλουθες συμβουλές:

• Αναζητήστε προϊόντα που περιλαμβάνουν κεραμίδια, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του δερματικού φραγμού.
• Αναζητήστε προϊόντα που περιλαμβάνουν υαλουρονικό οξύ, το οποίο παρέχει βαθιά ενυδάτωση στο δέρμα.
• Εάν έχετε ευαίσθητο δέρμα, επιλέξτε προϊόντα χωρίς άρωμα και αποφύγετε πιθανούς ερεθιστικούς παράγοντες, όπως αιθέρια έλαια και βοτανικά εκχυλίσματα.
• Να θυμάστε ότι τα προϊόντα που φέρουν την ένδειξη οργανικά ή φυσικά δεν είναι τα ίδια με αυτά που φέρουν την ένδειξη υποαλλεργικά ή φιλικά προς την ψωρίαση.
• Αποφύγετε τα αντιβακτηριακά σαπούνια, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν την ξηρότητα και τον ερεθισμό.

Για να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε, η Δρ. Nguyen συνιστά προϊόντα από τις Vanicream, Eucerin, Curel, Neutrogena, Lubriderm, Moisturel, Cetaphil, Aquaphor και Vaseline Intensive Care.

Το National Psoriasis Foundation διατηρεί επίσης μια ηλεκτρονική λίστα προϊόντων που είναι μη ερεθιστικά και φιλικά προς την ψωρίαση, συμπεριλαμβανομένων προϊόντων περιποίησης δέρματος, σαμπουάν και μαλακτικών, αντηλιακών, καλλυντικών και οικιακών προϊόντων. Όπως πάντα, εάν δεν είστε σίγουροι για ένα συγκεκριμένο συστατικό ή για το πώς ένα προϊόν περιποίησης δέρματος ή ένα καλλυντικό προϊόν θα σας επηρεάσει, επικοινωνήστε με τον δερματολόγο σας.

Ο τρόπος εφαρμογής των προϊόντων σας έχει σημασία

Μια τυπική ρουτίνα περιποίησης δέρματος για την ΨΑ γενικά περιλαμβάνει ένα καθαριστικό, ένα τοπικό φάρμακο και μια ενυδατική κρέμα. Αλλά υπάρχουν μερικές σημαντικές συμβουλές που μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τον τρόπο λειτουργίας αυτών των προϊόντων. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα:

1. Καθαρίστε το δέρμα σας στο ντους χρησιμοποιώντας ένα καθαριστικό με βάση το λάδι. “Το λιπαρό προϊόν βοηθά στη διατήρηση της υγρασίας”, λέει η Δρ. Nguyen. “Μπορείτε να το αφήσετε για 5 έως 10 λεπτά και μετά να ξεπλύνετε”. Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα καθαριστικό ή να σας συστήσει μια μη συνταγογραφούμενη επιλογή. Ωστόσο, να θυμάστε ότι τα προϊόντα με βάση το λάδι μπορεί να κάνουν το ντους σας πολύ ολισθηρό. Οι ηλικιωμένοι και άλλοι που κινδυνεύουν να πέσουν μπορεί να επιλέξουν ένα καθαριστικό με βάση την κρέμα.
2. Μέσα σε 2 έως 3 λεπτά από το ντους, ταμπονάρετε απαλά το δέρμα με μια πετσέτα. Η ιδέα είναι να διατηρήσετε το δέρμα ελαφρώς υγρό αλλά όχι να στάζει. Με την ΨΑ, λίγο νερό είναι φίλος σας.
3. Στη συνέχεια, εάν χρησιμοποιείτε ένα συνταγογραφούμενο τοπικό φάρμακο, όπως ένα τοπικό στεροειδές ή κρέμα βιταμίνης D, εφαρμόστε το απευθείας στις ψωριασικές πλάκες σας. “Μετά από ένα ντους, το δέρμα είναι απαλό, οπότε όταν εφαρμόζετε το φάρμακο, θα μπορέσει να απορροφηθεί”, λέει η Δρ. Nguyen. “Φανταστείτε αν εφαρμόσετε μια κρέμα σε μια ξηρή, απολεπιστική βλάβη ψωρίασης. Δεν πρόκειται να κολλήσει και γι’ αυτό μερικές φορές απλά δεν έχετε μια καλή ανταπόκριση με τα τοπικά φάρμακα.”
4. Περιμένετε μερικά λεπτά για να απορροφηθεί το τοπικό φάρμακο. Αποφύγετε την εφαρμογή άλλων προϊόντων πολύ γρήγορα, καθώς αυτό θα μπορούσε να αραιώσει το φάρμακο. Εάν δεν χρησιμοποιείτε επί του παρόντος κανένα συνταγογραφούμενο τοπικό φάρμακο, μπορείτε να εφαρμόσετε την ενυδατική σας κρέμα αμέσως.
5. Εφαρμόστε την ενυδατική σας κρέμα. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις περιοχές υψηλής τριβής του σώματος, όπως οι πτυχές του σώματος, οι μαστοί και το εσωτερικό των μηρών. Γενικά, οι αλοιφές είναι οι πιο αποτελεσματικές για την ξηρότητα, αλλά μπορεί να είναι λιπαρές και να λεκιάσουν τα ρούχα. Οι κρέμες είναι η επόμενη καλύτερη επιλογή σας και οι λοσιόν είναι οι λιγότερο αποτελεσματικές επειδή είναι πιο λεπτές και εξατμίζονται από το δέρμα πιο γρήγορα.

Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε ένα αραιωμένο λουτρό με ξύδι μία φορά κάθε δύο εβδομάδες περίπου, ειδικά εάν η ψωρίασή σας προκαλεί οσμή ή τείνει να αναπτύσσεται στις πτυχές του σώματός σας ή στη γεννητική περιοχή. Σε ένα ζεστό — αλλά όχι καυτό — λουτρό, προσθέστε ένα φλιτζάνι ξύδι. Στη συνέχεια, βυθίστε το σώμα σας για 10 λεπτά. Όταν βγείτε έξω, η Δρ. Nguyen λέει ότι μπορείτε να επιλέξετε την παραπάνω ρουτίνα περιποίησης δέρματος. Ή μπορείτε να το πάτε ένα βήμα παραπέρα και να χρησιμοποιήσετε μια τεχνική υγρής περιτύλιξης για εντοπισμένες και επίμονες ψωριασικές βλάβες, αρκεί να μην βρίσκονται στις πτυχές του δέρματος.

Η υγρή περιτύλιξη μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική και γίνεται συχνά στην κλινική. Μπορείτε να δοκιμάσετε μια απλή έκδοση στο σπίτι χρησιμοποιώντας καθαρές λωρίδες βαμβακιού και πλαστική μεμβράνη. Μετά το μπάνιο, ταμπονάρετε το δέρμα σας στεγνά και εφαρμόστε το συνταγογραφούμενο τοπικό φάρμακο — συνήθως ένα στεροειδές χαμηλής ή μέτριας ισχύος — στο προσβεβλημένο δέρμα. Τυλίξτε την περιοχή με το υγρό βαμβάκι και στερεώστε το με πλαστική μεμβράνη. Από εκεί, μπορείτε να φορέσετε τα ρούχα σας και να συνεχίσετε τη μέρα σας. Η περιτύλιξη μπορεί να παραμείνει για όσο το δυνατόν λιγότερο μία ώρα ή όσο το δυνατόν περισσότερο όλη τη νύχτα. Η ίδια διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες εάν χρειαστεί.

“Δίνω πάντα αυτό το παράδειγμα: Πώς μαρινάρετε το κοτόπουλο; Κάνετε όλο το καρύκευμα, το βάζετε στην τσάντα και το αφήνετε να κάτσει”, λέει η Δρ. Nguyen. “Αυτό ακριβώς κάνουμε και με το δέρμα.”

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη ρουτίνα σας ανάλογα με την εποχή ή το επίπεδο δραστηριότητάς σας. Κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού, για παράδειγμα, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να αποφύγετε τα ζεστά ντους και μπάνια για να προστατεύσετε καλύτερα το δέρμα σας από την ξηρότητα.

Μερικές φορές, η περιποίηση του δέρματος από μόνη της δεν είναι αρκετή

Να θυμάστε ότι ακόμη και οι καλύτερες ρουτίνες περιποίησης δέρματος δεν θα είναι πάντα αρκετές με την ψωρίαση.

Εάν έχετε μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση — ή απλά ελπίζετε να καθαρίσει το δέρμα σας πριν από ένα μεγάλο γεγονός — η ομάδα φροντίδας σας μπορεί να συστήσει φωτοθεραπεία, από του στόματος φάρμακα ή ενέσιμο φάρμακο. Εναλλακτικά, μπορεί απλώς να μην είναι πρακτικό να εφαρμόσετε ένα τοπικό φάρμακο εάν η ψωρίαση επηρεάζει δυσπρόσιτα μέρη ή εάν περισσότερο από το 10% έως το 20% του σώματός σας έχει βλάβες.

via