Ψωρίαση: Mάθετε πώς μπορείτε να προστατέψετε το δέρμα σας

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια, μη μεταδοτική φλεγμονώδης πάθηση του δέρματος, που εκδηλώνεται με κόκκινες, φολιδωτές πλάκες και φαγούρα. Δεν υπάρχει οριστική ίαση, όμως οι σημερινές θεραπείες σε συνδυασμό με σωστή καθημερινή φροντίδα ελέγχουν τα συμπτώματα πολύ αποτελεσματικά. Είναι από τις πιο συχνές χρόνιες δερματικές παθήσεις παγκοσμίως, ωστόσο πολλοί ασθενείς με σοβαρή μορφή παραμένουν χωρίς επαρκή ή σύγχρονη θεραπεία.

Τι είναι η ψωρίαση

Η ψωρίαση είναι μια συχνά επώδυνη χρόνια πάθηση που προκαλεί φαγούρα, ερυθρότητα, φλεγμονή και πλάκες στο δέρμα. Οι πλάκες, που δεν είναι μεταδοτικές, συνήθως καλύπτονται από μια λευκή συσσώρευση νεκρών κυττάρων. Στον μηχανισμό της νόσου εμπλέκεται μια γενετική δυσλειτουργία που οδηγεί σε ακατάλληλη ανοσολογική απόκριση, με αποτέλεσμα την ταχεία παραγωγή νέων κυττάρων του δέρματος.

Συμπτώματα της ψωρίασης

Το χαρακτηριστικότερο εύρημα είναι οι καλά αφορισμένες κόκκινες πλάκες με αργυρόλευκες φολίδες. Τα συμπτώματα διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο και εμφανίζονται με υφέσεις και εξάρσεις:

• ερυθρές, παχύνες πλάκες με λεπίδες, συχνά συμμετρικά σε αγκώνες και γόνατα
• φαγούρα, κάψιμο ή αίσθημα τεντώματος του δέρματος
• ξηρό δέρμα που μπορεί να σκάσει και να αιμορραγήσει
• βλάβες στο τριχωτό της κεφαλής, που συχνά μπερδεύονται με πιτυρίδα
• αλλοιώσεις στα νύχια, όπως βοοειδείς εντυπώσεις ή πάχυνση
• σε μέρος των ασθενών, πόνος ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις

Οι πέντε τύποι ψωρίασης

Υπάρχουν πέντε είδη ψωρίασης: η ψωρίαση κατά πλάκας (η πιο κοινή μορφή), η σταγονοειδής, η ανάστροφη, η φλυκταινώδης και η ερυθροδερμική. Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα. Για τη σπανιότερη και σοβαρότερη μορφή δείτε αναλυτικά τις διαφορές της γενικευμένης φλυκταινώδους ψωρίασης.

Ένα σημαντικό ποσοστό των ατόμων με ψωρίαση, που φτάνει έως και το 30%, θα αναπτύξει ψωριασική αρθρίτιδα, μια επώδυνη κατάσταση στην οποία οι αρθρώσεις παρουσιάζουν φλεγμονή και δυσκαμψία.

Αίτια και εκλυτικοί παράγοντες

«Η ψωρίαση είναι σε μεγάλο βαθμό μια κληρονομική πάθηση, αλλά εμπλέκονται πολλαπλά γονίδια και, ενδεχομένως, κάποιοι περιβαλλοντικοί παράγοντες, ώστε να προκληθεί», λέει ο Δρ Steven Feldman, καθηγητής Δερματολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Wake Forest.

Οι συνηθέστεροι εκλυτικοί παράγοντες μιας έξαρσης είναι:

• το άγχος
• τραύμα του δέρματος, όπως ηλιακό έγκαυμα ή εκδορά
• ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ανθελονοσιακών
• μια λοίμωξη, ειδικά στην περίπτωση της σταγονοειδούς μορφής

Η διατροφή δεν προκαλεί την πάθηση, αλλά ορισμένα διατροφικά πρότυπα φαίνεται να επηρεάζουν τη συχνότητα των εξάρσεων, δείτε τι γνωρίζουμε για τη μεσογειακή δίαιτα και την ψωρίαση.

Καθημερινή φροντίδα του δέρματος

Η σωστή φροντίδα δεν θεραπεύει την ψωρίαση, αλλά μειώνει την ερυθρότητα και την ξηρότητα που εντείνουν το πρόβλημα. Ο στόχος μετά τον καθαρισμό είναι να παραμένει το δέρμα ενυδατωμένο.

Σαπούνια και καθαριστικά

Αποφύγετε τα σκληρά και αποσμητικά σαπούνια, καθώς και το έντονο τρίψιμο. Πολλοί ασθενείς προτιμούν ήπια καθαριστικά ή σαπούνι με κρέμα, που δρα ανακουφιστικά.

Ενυδάτωση

Οι γιατροί συνιστούν να διατηρείται το δέρμα καλά ενυδατωμένο, ώστε να αποφεύγεται η ξηρότητα που εντείνει τα συμπτώματα. Οι αλοιφές ενυδατώνουν πιο αποτελεσματικά αλλά είναι λιπαρές, ενώ οι λοσιόν είναι πιο άνετες. Μια συνηθισμένη λύση είναι λοσιόν την ημέρα και αλοιφή το βράδυ.

Σαμπουάν για το τριχωτό της κεφαλής

Πολλοί ασθενείς έχουν βλάβες στο τριχωτό της κεφαλής. Τα σαμπουάν πίσσας επιβραδύνουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και μειώνουν τη φλεγμονή. Αυτά με υψηλή περιεκτικότητα μπορεί να έχουν οσμή ή να λεκιάζουν, οπότε προτιμήστε μικρότερη περιεκτικότητα και αφήστε το προϊόν να δράσει 5 έως 10 λεπτά. Εναλλακτικά υπάρχουν σαμπουάν με σαλικυλικό οξύ ή ψευδάργυρο. Αν τίποτα από τα παραπάνω δεν αποδίδει, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κάτι ισχυρότερο.

Conditioner

Τα conditioner καλύπτουν τη μυρωδιά του σαμπουάν πίσσας και αποκαθιστούν την υγρασία. Ένα πιο λιπαρό conditioner προσφέρει μεγαλύτερη ανακούφιση στο τριχωτό της κεφαλής.

Αντηλιακή προστασία

Η σύντομη έκθεση στον ήλιο μπορεί να ωφελήσει, όμως ακόμη και ένα ήπιο ηλιακό έγκαυμα μπορεί να πυροδοτήσει έξαρση. Χρησιμοποιείτε τακτικά αντηλιακό με δείκτη προστασίας 15 ή μεγαλύτερο, και προτιμήστε υποαλλεργικό αν το δέρμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο.

Ψυχολογικές επιπτώσεις

Επειδή η ψωρίαση εκδηλώνεται στο δέρμα, μπορεί να έχει σημαντικές ψυχολογικές επιπτώσεις. Όσοι ζουν με σοβαρή μορφή εκτίθενται σε αντιδράσεις που πηγάζουν από άγνοια, και αυτό είναι συχνά το δυσκολότερο κομμάτι της νόσου. Η υποστήριξη από το περιβάλλον και η σωστή θεραπεία είναι εξίσου σημαντικές με την φροντίδα του δέρματος.

Πότε να δείτε δερματολόγο

Απευθυνθείτε σε γιατρό όταν:

• οι πλάκες επεκτείνονται ή δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία
• εμφανίζονται πόνος, οίδημα ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις
• υπάρχουν σημάδια λοίμωξης (θερμότητα, πύον, έντονος πόνος)
• η φαγούρα εμποδίζει τον ύπνο ή την καθημερινότητα
• εμφανίζεται εκτεταμένη ερυθρότητα με πυρετό ή αίσθημα αδιαθεσίας, που χρειάζεται άμεση εκτίμηση

Συχνές ερωτήσεις

Είναι η ψωρίαση μεταδοτική;

Όχι. Οι πλάκες δεν μεταδίδονται με την επαφή από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Θεραπεύεται οριστικά;

Δεν υπάρχει οριστική ίαση, όμως οι σημερινές θεραπείες είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από παλαιότερα και μπορούν να κρατήσουν τη νόσο σε ύφεση για μεγάλα διαστήματα.

Η διατροφή επηρεάζει την ψωρίαση;

Η διατροφή δεν προκαλεί τη νόσο. Ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν παρά ταύτα λιγότερες εξάρσεις με αντιφλεγμονώδη διατροφικά πρότυπα. Συζητήστε κάθε αλλαγή με τον γιατρό σας.

Γιατί επιδεινώνεται τον χειμώνα;

Ο κρύος ξηρός αέρας, η λιγότερη έκθεση στον ήλιο και η θέρμανση αφυδατώνουν το δέρμα και εντείνουν τη φολίδωση και τη φαγούρα.

Το άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά την ιατρική συμβουλή. Για διάγνωση και θεραπεία απευθυνθείτε σε δερματολόγο.