Η Πρώτη Μεταμόσχευση Ήπατος από Χοίρο σε Άνθρωπο: 171 Ημέρες Ζωής
Σε ένα γεγονός που οι ερευνητές χαρακτηρίζουν ως «ορόσημο» στην ιατρική επιστήμη, οι χειρουργοί πραγματοποίησαν την πρώτη αναφερθείσα περίπτωση βοηθητικής ηπατικής ξενομεταμόσχευσης, εμφυτεύοντας ένα γενετικά τροποποιημένο συκώτι χοίρου σε έναν ζωντανό ανθρώπινο ασθενή.
Όπως καταγράφηκε στο Journal of Hepatology, ο ασθενής, ένας 71χρονος άνδρας, επιβίωσε για 171 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση, αποδεικνύοντας ότι ένα συκώτι χοίρου μπορεί να εκτελεί βασικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα, ενώ παράλληλα καταδεικνύει τις σοβαρές προκλήσεις που παραμένουν.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, κάθε χρόνο χιλιάδες άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους περιμένοντας για μεταμόσχευση ήπατος. Στην Κίνα, εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς υποφέρουν από ηπατική ανεπάρκεια, ενώ μόνο περίπου 6,000 λαμβάνουν μεταμόσχευση.
Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι αυτή η νέα πρακτική θα μπορούσε τελικά να γεφυρώσει το χάσμα αυτό και να παρέχει σωτήρια όργανα σε όσους τα χρειάζονται.
«Ένα καθοριστικό βήμα μπροστά», παρά τις προκλήσεις
Ο ασθενής υπέφερε από ηπατική νόσο που προκλήθηκε από ηπατίτιδα Β και ηπατικό καρκίνο, γεγονός που τον καθιστούσε ακατάλληλο για συμβατική χειρουργική επέμβαση ή ανθρώπινη μεταμόσχευση.
Οι γιατροί εμφύτευσαν ένα συκώτι από ένα ειδικά τροποποιημένο μικροσκοπικό χοίρο Diannan. Το συκώτι περιλάμβανε δέκα γενετικές αλλαγές ώστε να μειωθεί η απόρριψη από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και να καταστεί η πήξη του αίματος πιο ασφαλής.
Για τον πρώτο μήνα, η μεταμόσχευση λειτουργούσε εξαιρετικά καλά, παράγοντας χολή και σημαντικές πρωτεΐνες πήξης του αίματος χωρίς σημάδια άμεσης απόρριψης.
Ωστόσο, επιπλοκές εμφανίστηκαν την 38η ημέρα, όταν ο ασθενής ανέπτυξε μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται ξενομεταμοσχευτική θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια (xTMA), σχετική με ανοσολογικές αντιδράσεις και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
Οι θεραπείες βοήθησαν να διαχειριστεί την κατάσταση, αλλά ο ασθενής υπέστη αργότερα επανειλημμένες εσωτερικές αιμορραγίες και τελικά πέθανε την 171η ημέρα.
«Αυτή η περίπτωση αποδεικνύει ότι ένα γενετικά τροποποιημένο συκώτι χοίρου μπορεί να λειτουργήσει σε έναν άνθρωπο για παρατεταμένη περίοδο», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Beicheng Sun.
«Είναι ένα καθοριστικό βήμα μπροστά, αποκαλύπτοντας τόσο την υπόσχεση όσο και τα υπόλοιπα εμπόδια, κυρίως με τη δυσρύθμιση της πήξης και τις ανοσολογικές επιπλοκές, που πρέπει να ξεπεραστούν.»